Le PPPSBS est un programme de promotion de la santé et de prévention primaire qui a pour but de prévenir la violence physique envers les bébés, particulièrement les secousses violentes. Le PPPSBS conscientise les familles à la réalité des secousses violentes faites au bébé afin d'identifier et de prévenir des situations de perte de contrôle et de mieux utiliser les ressources à leur disposition.

Phase 1
En milieu hospitalier

Le Programme périnatal de prévention du SBS, phase 1 post-natale immédiate (PPPSBS) est novateur et adapté à la réalité québécoise. Le programme cible s'adresse à tous les parents (père, mère ou conjoint). Les infirmières des unités des naissances des centres hospitaliers reçoivent une formation de 3 heures.

L'intervention éducative de quelques minutes est réalisée par l'infirmière auprès des deux parents ou conjoints. Lors de l'enseignement, l'infirmière utilise 3 fiches d'information qui sont ensuite remises aux parents.

Les fiches d'information portent sur les pleurs, la colère et le SBS. Les parents collaborent à cette intervention éducative en identifiant des solutions concrètes à mettre en œuvre si leur bébé pleure.

Le programme a été évalué et les résultats de la recherche ont démontré sa pertinence. Ainsi, l'implantation provinciale du PPPSBS a été recommandée au MSSS en 2008. Le plan de mise en œuvre de la politique de périnatalité (MSSS-2008) prévoit son implantation dans tous les centres hospitaliers accoucheurs et centres de naissance du Québec. L'implantation provinciale est en cours avec le soutien du MSSS. Notons que le programme PPPSBS a reçu le Prix provincial Innovation clinique de l'OIIQ (2007).

Phase 2
PPPSBS en CSSS et CLSC

La phase 2 post-natale poursuit et renforce la phase 1 en milieu hospitalier. Le concept de la colère est exploité plus spécifiquement. Au cours des travaux de réflexion de l'équipe du CHU Sainte-Justine, l'émotion de la colère a été identifiée à partir de verbatim de parents confrontés aux pleurs persistants d'un nourrisson.

L'identification de l'émotion de la colère a aussi été confirmée par des témoignages inédits de personnes qui ont été trouvées responsables des secousses et/ou d'un geste abusif envers un nourrisson ou un jeune enfant. L'équipe du CHU Sainte-Justine a compris qu'il y avait une progression dans les émotions et qu'il y avait plusieurs étapes à franchir avant d'en arriver à la violence. La colère est dès lors devenue un angle de prévention universel.

Ainsi, la colère est introduite comme une émotion normale dont l'expérience est universelle. Il faut cependant apprendre à en maîtriser l'expression avant que celle-ci ne dégénère en une forme de violence envers l'enfant.

Le programme de la phase 2 prévoit une formation de 3 heures pour les infirmières en périnatalité ainsi qu'une formation spécifique pour les intervenants des équipes multidisciplinaires.

La phase 2 post-natale–CLSC et le matériel afférent (thermomètre de la colère et autres outils) sont disponibles via le CHU Sainte-Justine. L'implantation simultanée des phases 1 et 2 est recommandée.

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• Résumé global
• Résultats de l'évaluation du programme de prévention JOGGN

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Pour plus d'informations et pour inscrire votre région ou votre centre hospitalier, veuillez écrire à l’adresse courriel : prog.perinatal.sbs.hsj@ssss.gouv.qc.ca