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Fiche Pharmacologique - Les risques de "tirer jeter" le lait

Source : https://nourri-source.org/fiches-pharmacologiques/

Cette recommandation est rarement justifiée et doit être soutenue par la littérature spécialisée. Voici les risques inhérents à cette pratique :

Si la prise de médication est prévisible, pour maintenir l'allaitement exclusif :

• Risque de surproduction de lait car l'allaitement se poursuit en même temps, ce qui pourrait causer une complication : mastite, galactocèle (kyste de lait), abcès mammaire, etc.
• Risques de stress de prévoir et d'exprimer la bonne quantité de lait

Les risques pour la mère

Pendant la prise de médication et la période de non-allaitement :

• Produire un stress relié à : la recherche d'un tire-lait et d'accessoires, l'expression
• Baisse de production car le tire-lait exprime moins de lait que l'enfant
• Réserves insuffisantes de lait exprimé
• Blessure au mamelon dû au tire-lait, même avec une utilisation optimale
• Fatigue due au stress et au travail en d'exprimer son lait qui sera jeté

Les risques pour l'enfant

• Refus de s'alimenter autrement qu'au sein / insuffisance de lait (moins grand apport calorique)
• Difficulté à revenir à un l'allaitement exclusif au sein (grève de tétée, mauvaise prise, etc.)
• Impact émotionnel (lien altéré, moins de réconfort, possible stress de séparation, etc.)

• Possible intolérance digestive (pleurs, constipation, régurgitations, reflux, rash, etc.)
• Modification du microbiome intestinal

Les risques pour la dyade et la famille

• Stress économique (achat/location de tire-lait, achat de PCN, etc.)
• Fatigue due au travail lié au tire-lait et aux soins du bébé
• Bébé maussade ou angoissé
• Impact négatif sur la durée et l'exclusivité de l'allaitement
• Sevrage prématuré et deuil de l'allaitement

Vous avez reçu ce conseil? Demandez les sources consultées à votre prestataire de soins et s'il-elle connaît les risques.

La prise de décision partagée avec les familles est la pratique médicale la plus éthique et tient compte desùprincipes pharmacologiques, des données de rechercheùet des préoccupations/objectifs de la famille.

RÉFÉRENCES :

• https://trashthepumpanddump.org/the-risks-of-pumping-dumping
• Petit Nourri-Source, 7e édition et fiches supplémentaires (nourri-source.org)

Nathalie Gagnon, pharmacienne, 2023

 

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Thématiques :
Alimentation Douleur aux mamelons / seins  Production lactée

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